Kaķi un kaķu skrāpējumu slimība

kaķis-scratcj

Bartoneloze kaķiem



Bartoneloze ir infekcijas baktēriju slimība, ko izraisa gramnegatīvās baktērijas Bartonella henselae. To parasti sauc arī par kaķu skrāpējumu slimību (CSD) vai 'kaķu skrāpējumu drudzi'.



Šī ir zoonozes slimība, kas nozīmē, ka to var pārnest starp dzīvniekiem un cilvēkiem. Kaķiem slimība parasti tiek pārnesta saskarē ar blusu izkārnījumiem. Baktērija izdalās caur blusu un tās izkārnījumiem, ko tā atstāj uz kaķa ādu. Kaķis, kopjot sevi, uzņem baktērijas, tādējādi inficējoties ar Bartonella celmu. Cilvēki šo infekciju neiegūst no blusu rezervuāriem. Ir svarīgi atzīmēt, ka šī bakteriālā infekcija cilvēkiem un kaķiem var tikt pārnesta arī ar ērcēm.

Kaut arī kaķi parasti necieš no infekcijas, izņemot iespējamo drudzi, pietūkušos dziedzerus un dažas muskuļu sāpes, infekciju var nodot cilvēka saimniekam, kad inficētais kaķis saskrāpē vai iekož cilvēku. Siekalas var būt arī kanāls pārnēsāšanai, piemēram, kad inficēts kaķis cilvēkam laiza ādas nobrāzumu vai atvērtu brūci.



Lai gan Bartonella baktērijas infekcija cilvēkiem parasti ir viegla, tiek lēsts, ka tikai ASV vairāk nekā 25 000 kaķu skrāpējumu slimību katru gadu prasa īsu hospitalizāciju. Daudzi no inficētajiem ir bērni, jo bērni, visticamāk, rotaļājas ar kaķēniem - kuri savukārt rotaļājoties, visticamāk, saskrāpē un kož.

Simptomi var parādīties 7-14 dienu laikā pēc traumas, bet var paiet pat astoņas nedēļas. Tipiski simptomi ir limfmezglu pietūkums, kas atrodas vistuvāk sakodušai vai saskrāpētai vietai, drudzis, galvassāpes un vispārējs savārgums. Parasti simptomi ir pelnījuši tikai īsu atpūtas periodu, līdz tie izzūd paši, parasti bez medicīniskas ārstēšanas. Dažiem pacientiem nepieciešams antibiotiku kurss.

Par laimi, šī slimība cilvēkiem nav letāla, taču tā joprojām rada lielu risku pacientiem ar novājinātu imunitāti, piemēram, tiem, kuriem ir AIDS vīruss, vai tiem, kuri tiek pakļauti ķīmiskai ārstēšanai. Lai gan daudziem kaķu īpašniekiem nav jāuztraucas par to, vai viņu kaķi ir šīs baktērijas nesēji, tiem, kuriem jāsargā sava veselība, ieteicams pārbaudīt un ārstēt kaķus, kā arī būt īpaši modriem pret blusām.

Simptomi un veidi



Lielākā daļa skarto cilvēku ir jaunāki par 21 gadu. Cilvēkiem var novērot šādus simptomus:

  • Sarkanīgi mazs ciets noapaļots izciļnis vai papula skrāpējuma vai koduma vietā
  • Pietūkums un infekcijas parādīšanās vietā
  • Limfmezglu pietūkums, kas atrodas vistuvāk skrāpējuma vai koduma vietai
  • Viegls drudzis
  • Drebuļi
  • Nogurums
  • Vispārējs savārgums
  • Apetītes trūkums
  • Muskuļu sāpes (mialģija)
  • Slikta dūša vai vēdera krampji

Kaķu simptomi ir:

  • Blusu un / vai ērču invāzijas vēsture
  • Klīniskie simptomi vairumā gadījumu netiek novēroti
  • Drudzis, pietūkuši dziedzeri
  • Dažiem kaķiem var novērot letarģiju, apetītes trūkumu un reproduktīvās grūtības

Cēloņi

  • Bartonella henselae baktēriju infekcija
    • Pārnēsā cilvēkiem ar kaķu skrāpējumiem vai kodumiem
    • Pārnēsā kaķus ar blusām un ērcēm

Diagnoze

Ietekmētajiem cilvēkiem kaķis parasti ir pat viegli saskrāpējis vai sakosts. Daudziem pacientiem skrāpējuma vai koduma vietā ir raksturīgs mazs, sarkanīgs, noapaļots trieciens. Cēloņsakarīgas baktērijas izolēšanai un identificēšanai var būt nepieciešama īpašāka pārbaude. Tā kā šī slimība kaķiem nerada nekādus simptomus, vairumā gadījumu diagnostika nav nepieciešama. Smagos gadījumos veterinārārsts ņems no jūsu kaķa asins paraugus turpmākai pārbaudei. Pilnīgi asins profili, bioķīmijas paneļi un urīna analīze bieži neparāda novirzes.



Turpmāka pārbaude ietvers konkrētākus testus, lai apstiprinātu bartonella infekciju. Visuzticamākā diagnozes metode joprojām ir asins parauga izraisītāja augšana vai kultivēšana. Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) ir progresīvāks tests baktēriju DNS noteikšanai, ko var veikt, ņemot no bojājuma audu paraugu. Pat ja tā, šie testi ne vienmēr apstiprina bartonelozi kā slimības cēloni, jo baktērijas nepārtraukti cirkulē caur asinsriti. Lai pārliecinātos par Bartonella henselae klātbūtni, var būt jāveic vairāki testi.

Visbeidzot, lai pārbaudītu kaķim imūno reakciju uz Bartonella henselae baktēriju, var izmantot enzīmu imūnanalīzi (EIA), taču antivielu klātbūtne nenozīmē, ka kaķis pašlaik ir inficēts, tikai dažos gadījumos infekcija ir inficējusies punkts tās dzīvē.

Ārstēšana

Cilvēkiem brūces vieta tiek rūpīgi attīrīta, un pacientiem ieteicams uz laiku izvairīties no saskares ar jauniem kaķiem. Gadījumos, kad limfmezgli ir pietūkuši vai sāpīgi, limfmezglus var aspirēt, lai noņemtu lieko strutu. Lai novērstu turpmāku simptomu saasināšanos, tiek ieteikts gultas režīms, un smagos gadījumos var ieteikt pretmikrobu terapiju. Lielākā daļa gadījumu izzūd dažu nedēļu laikā, un dažos gadījumos nelieli simptomi var kavēties dažus mēnešus. Parasti kaķiem terapija nav nepieciešama.

Dzīvošana un vadība

Pacientiem ar novājinātu imunitāti (piemēram, cilvēkiem ar AIDS, pacientiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija) ir lielāks risks saslimt ar smagākiem bartonelozes simptomiem. Šādos gadījumos šiem kaķu īpašniekiem tiek ieteikts pārbaudīt kaķus par baktēriju klātbūtni. Tiem, kuriem ir novājināta imūnsistēma un kuri pašlaik iegūst kaķi, ir ieteicams pārbaudīt kaķi pirms tā ievešanas mājās, un tas tiek apstiprināts, ka kaķis ir no blusām brīvas vides.

Precīzs šīs slimības pārnešanas risks no kaķiem uz cilvēkiem nav zināms; tomēr, ja kaķis ir saskrāpējis vai sakodis, nekavējoties notīriet nobrāzumu. Ja parādās simptomi, piemēram, nogurums, galvassāpes, dziedzeru pietūkums, sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu atbilstošu padomu.

Šīs slimības vispārējā prognoze kaķiem ir ļoti mainīga atkarībā no šīs slimības klīniskās izpausmes. Ārstēšanas laikā jums jāuzrauga kaķim klīnisko pazīmju atkārtošanās un jāzvana veterinārārstam, ja kaķim ir kādi nevēlami simptomi, piemēram, dziedzeru pietūkums vai drudzis.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka šī slimība kaķiem vēl nav pilnībā aprakstīta un izprotama, tāpēc Bartonella henselae klātbūtnes novēršana jūsu kaķī var netikt panākta pat pēc vairākām procedūrām. Vislabākā ārstēšana ir profilaktiska.

Profilakse

Ieteicamie profilakses paņēmieni ietver mājas un kaķa glabāšanu bez blusām un ērcēm, kaķa naglu sagriešanu un izvairīšanos no rupjas spēles ar kaķēniem un kaķiem. Nav vakcīnas, kas neļautu Bartonella henselae inficēt jūsu kaķi, taču, veicot rūpīgus profilakses pasākumus, pastāv lieliska iespēja, ka jums nevajadzēs ciest šīs kļūdas sekas.

Šis raksts sākotnēji parādījās šeit PetMD.com .